Barmer Krankengeld Antrag

• Alle Textfelder enthalten Beispielformulierungen. Bitte passen Sie die Informationen in eckigen Klammern [ ] an, um das Formular und die Inhalte entsprechend Ihren Bedürfnissen auszufüllen.
• Das Dokument für den Beantragung von Krankengeld bei der Barmer wird so übernommen, wie es hier dargestellt ist, in das PDF. Sie haben die Möglichkeit, das Formular im Anschluss als Word zu speichern oder direkt auszudrucken.

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Antrag auf Barmer Krankengeld

1. Absenderinformationen

[Max Mustermann]

[Musterstraße 1, 12345 Musterstadt]

[max.mustermann@example.com]

[+49 123 456 7890]

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2. Versicherungsinformationen

Barmer

[Versicherungsnummer]

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3. Betreffzeile

Betreff: Antrag auf Krankengeld

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4. Einleitung

Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit beantrage ich die Gewährung von Krankengeld aufgrund meiner Arbeitsunfähigkeit. Ich bin seit [Datum der Arbeitsunfähigkeit] krankgeschrieben.

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5. Informationen zur Krankheit

Die Diagnose lautet: [z. B. Grippe, Rückenbeschwerden]. Meine Symptome umfassen: [z. B. Fieber, starke Schmerzen].

Mein behandelnder Arzt ist: [Name des Arztes], [Fachrichtung]. Ich habe die notwendige ärztliche Bescheinigung beigelegt.

Voraussichtliche Dauer der Behandlung: [z. B. bis zum 01.06.2024].

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6. Erklärung der Arbeitsunfähigkeit

Ich erkläre hiermit, dass ich aufgrund meiner Krankheit nicht in der Lage bin, meiner regulären Tätigkeit nachzugehen. Anbei finden Sie die entsprechenden Unterlagen.

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7. Bitte um Bearbeitung

Ich bitte um eine zügige Bearbeitung meines Antrags und um eine schriftliche Bestätigung über den Eingang und den Bearbeitungsstatus.

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8. Datum und Unterschrift

Ort: [Musterstadt]

Datum: [01.05.2024]

Unterschrift: [Max Mustermann]